In het kort · RUO
- Eloralintide is een selectieve amylinereceptor-agonist van Eli Lilly met de onderzoekscode LY3841136, bedoeld voor toediening eenmaal per week.
- In een fase 2-studie over 48 weken bij 263 volwassenen met obesitas werd bij de hoogste dosering een gemiddelde gewichtsafname van 20,1 procent gerapporteerd, tegen 0,4 procent in de placebogroep.
- Amyline werkt via een andere route dan de incretines: niet via de GLP-1-receptor, maar via de calcitoninereceptor in combinatie met een RAMP-eiwit.
- De hele klasse is in ontwikkeling. Eloralintide, cagrilintide, petrelintide en amycretin hebben nergens ter wereld een handelsvergunning.
- Peplife levert onderzoekspeptiden uitsluitend als Research Use Only voor laboratoriumonderzoek. Dit artikel bespreekt gepubliceerd onderzoek en geeft geen medisch advies.
Wat amyline is, en waarom het naast GLP-1 staat
Amyline is een hormoon van 37 aminozuren dat de bètacellen van de alvleesklier samen met insuline afgeven, in ongeveer dezelfde verhouding en op hetzelfde moment. Waar insuline de opname van glucose regelt, werkt amyline op de snelheid waarmee voedsel het maag-darmkanaal passeert en op de signalen die het einde van een maaltijd markeren.
Het bijzondere zit in de receptor. Amyline heeft geen eigen receptor met een eigen gen. De amylinereceptor ontstaat pas wanneer de calcitoninereceptor zich koppelt aan een receptor-activity-modifying protein, afgekort RAMP. Afhankelijk van welk RAMP-eiwit meedoet ontstaan de subtypes die in de literatuur AMY1, AMY2 en AMY3 heten. Dat verklaart waarom de farmacologie van deze stoffen lastiger te karakteriseren is dan die van een klassieke receptoragonist, en waarom selectiviteit binnen deze klasse een onderzoeksthema op zichzelf is.
De belangrijkste aangrijpingsplaats ligt in de area postrema, een gebied in de hersenstam dat buiten de bloed-hersenbarrière valt en daardoor rechtstreeks op circulerende signalen kan reageren. Onderzoek laat zien dat amylinereceptor-componenten daar in dezelfde neuronen voorkomen als de leptinereceptor. Dat is de aanleiding voor de veelgeciteerde hypothese dat amyline de gevoeligheid voor leptine deels herstelt. Die hypothese is preklinisch onderbouwd en bij mensen niet bewezen.
Voor onderzoek is vooral relevant dat dit een andere route is dan de incretineroute. GLP-1 en GIP werken via hun eigen receptoren; amyline niet. Twee onafhankelijke routes die allebei op voedselinname aangrijpen maken combinatieonderzoek aantrekkelijk, en dat is precies waar het veld op dit moment naartoe beweegt.
Eloralintide: wat de fase 2-studie liet zien
Eli Lilly rapporteerde op 6 november 2025 de uitkomsten van een fase 2-studie met eloralintide. Het ging om een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie over 48 weken. Er werden 263 volwassenen gerandomiseerd, met een gemiddelde leeftijd van 49 jaar, een gemiddeld startgewicht van 109,1 kilogram en een gemiddelde BMI van 39,1. De resultaten werden gepresenteerd op ObesityWeek 2025 en gepubliceerd in The Lancet.
De studie kende zes actieve armen: vier vaste doseringen en twee opbouwschema’s. De gerapporteerde gemiddelde gewichtsverandering na 48 weken staat in de tabel hieronder.
| Studiearm | Gewichtsverandering | In kilogram |
|---|---|---|
| Eloralintide 1 mg | min 9,5 procent | min 10,2 kg |
| Eloralintide 3 mg | min 12,4 procent | min 13,3 kg |
| Eloralintide 6 mg | min 17,6 procent | min 18,7 kg |
| Eloralintide 9 mg | min 20,1 procent | min 21,3 kg |
| Opbouw 6 naar 9 mg | min 19,9 procent | min 21,0 kg |
| Opbouw 3 naar 6 naar 9 mg | min 16,4 procent | min 17,8 kg |
| Placebo | min 0,4 procent | min 0,2 kg |
Twee dingen vallen op. Het eerste is de dosis-responsrelatie, die over de vier vaste doseringen netjes oploopt zonder plateau aan de bovenkant. Het tweede is het bijwerkingenprofiel. De meest gemelde bijwerkingen waren misselijkheid, andere milde tot matige maag-darmklachten en vermoeidheid, en die kwamen vaker voor in de hoogste doseringsarmen. In de armen van 1 en 3 milligram lag de meldingsfrequentie dicht bij die van placebo. Dat is de reden dat er in dit veld zoveel aandacht is voor opbouwschema’s.
Lilly is eind 2025 begonnen met fase 3-onderzoek naar eloralintide als monotherapie en onderzoekt daarnaast de combinatie met tirzepatide. Dat laatste is inhoudelijk het interessantst, omdat het de amylineroute en de incretineroute in één behandelvraag samenbrengt.
De rest van de klasse: cagrilintide, petrelintide en amycretin
Eloralintide staat niet alleen. De amylineklasse is in korte tijd van een randverschijnsel naar een van de drukst bezette gebieden in het metabole onderzoek gegaan. De vier programma’s die er op dit moment toe doen staan hieronder naast elkaar.
| Stof | Werkingsprofiel | Stand van onderzoek |
|---|---|---|
| Eloralintide | selectieve amylinereceptor-agonist | fase 3 gestart eind 2025, plus combinatieonderzoek met tirzepatide |
| Cagrilintide | langwerkende amyline-analoog, onderzocht in combinatie met semaglutide | fase 3 afgerond in het REDEFINE-programma, aanvraag ingediend bij de FDA in december 2025 |
| Petrelintide | langwerkende amyline-analoog | positieve fase 2 in maart 2026, fase 3 voorzien in de tweede helft van 2026 |
| Amycretin | één molecuul dat zowel de GLP-1-receptor als de amylinereceptor aanspreekt | fase 2 afgerond, fase 3 aangekondigd voor 2026 |
Cagrilintide is het verst gevorderd, maar dan wel als onderdeel van een combinatie. In het REDEFINE 1-onderzoek werd na 68 weken een gewichtsafname van 22,7 procent gerapporteerd tegen 2,3 procent bij placebo. In REDEFINE 2, bij deelnemers met diabetes type 2, was dat 15,7 procent tegen 3,1 procent. In februari 2026 volgde een resultaat dat de nuance goed illustreert. In REDEFINE 4 werd 23 procent gewichtsafname gemeten. Het vooraf gestelde doel, non-inferioriteit ten opzichte van tirzepatide 15 milligram, werd echter niet gehaald. Een groot effect is niet automatisch een beter effect dan het bestaande alternatief.
Petrelintide wordt ontwikkeld door Zealand Pharma, sinds maart 2025 samen met Roche. Het fase 2-onderzoek ZUPREME-1 liep 42 weken bij deelnemers met obesitas zonder diabetes; de uitkomst werd op 5 maart 2026 als positief gerapporteerd. ZUPREME-2, bij deelnemers met diabetes type 2, loopt 28 weken en levert later in 2026 resultaten op. Er wordt daarnaast gewerkt aan een vaste combinatie met CT-388, een GLP-1- en GIP-agonist van Roche.
Amycretin van Novo Nordisk volgt een andere strategie: één molecuul dat beide routes tegelijk aanspreekt. In fase 2-onderzoek bij deelnemers met diabetes type 2, gepubliceerd op 25 november 2025, werd over maximaal 36 weken gewichtsafname gemeten. Bij de injecteerbare vorm ging het om tot 14,5 procent tegen 2,6 procent bij placebo. Bij de orale vorm was dat tot 10,1 procent tegen 2,5 procent. De HbA1c-daling bedroeg tot 1,8 procentpunt bij de injecteerbare vorm.
Nuance en beperkingen
De cijfers hierboven komen uit verschillende studies met verschillende deelnemers, verschillende looptijden en verschillende meetmethoden. Ze staan naast elkaar om de ontwikkelingsstand te schetsen, niet om een rangorde te suggereren. Een directe vergelijking is alleen geldig binnen één studie die de stoffen tegen elkaar heeft gezet, en dat soort onderzoek is in deze klasse nog nauwelijks gedaan.
Fase 2-onderzoek is bovendien ontworpen om dosering en veiligheidssignalen te verkennen, niet om een definitief effect vast te stellen. Effectgroottes uit fase 2 vallen in fase 3 regelmatig lager uit, omdat de onderzoekspopulatie breder wordt en de uitvalpatronen anders liggen. De uitkomst van REDEFINE 4 laat zien dat ook een goed fase 3-resultaat het vooraf gestelde doel kan missen.
Wat in de gepubliceerde data over deze klasse nog grotendeels ontbreekt, is langetermijninformatie. Onbekend blijven de gevolgen van stoppen, het verloop van de verhouding tussen vetmassa en vetvrije massa, en de effecten op harde eindpunten. Voor cagrilintide loopt daarvoor een cardiovasculaire uitkomstenstudie met ongeveer 7000 deelnemers, die nog niet is afgerond.
Regelgeving: waar deze stoffen staan
Geen van de vier besproken stoffen heeft een handelsvergunning, niet in de Europese Unie en niet daarbuiten. Ze bevinden zich alle vier in klinisch onderzoek. Voor cagrilintide is in december 2025 een aanvraag ingediend bij de Amerikaanse FDA als onderdeel van de combinatie met semaglutide; die aanvraag is op het moment van schrijven nog in behandeling.
De klasse zelf is niet nieuw. Pramlintide, de eerste amyline-analoog, is in 2005 in de Verenigde Staten goedgekeurd als aanvulling bij maaltijdinsuline en moest driemaal daags worden toegediend. In de Europese Unie is die stof nooit geregistreerd. De huidige generatie verschilt vooral in werkingsduur: toediening eenmaal per week in plaats van bij elke maaltijd, wat het onderzoeksprofiel wezenlijk verandert.
Omdat er voor deze stoffen nergens een goedkeuring voor therapeutisch gebruik bestaat, vallen zij onder de restcategorie S0 van de verbodslijst van het Wereldantidopingagentschap. Dat is voor onderzoekscontexten relevant om te weten, los van de vraag of er sport in het spel is.
Verder lezen in onze kennisbank
Interesse in eloralintide, petrelintide of amycretin?
Deze stoffen staan niet in ons standaardassortiment. Levering is wel bespreekbaar op aanvraag, afhankelijk van beschikbaarheid en van de identiteitscontrole op de batch. Laat kort weten wat je onderzoek nodig heeft, dan koppelen wij terug wat mogelijk is.
Veelgestelde vragen
Wat is eloralintide?
Eloralintide, ook aangeduid met de onderzoekscode LY3841136, is een selectieve amylinereceptor-agonist die door Eli Lilly wordt onderzocht. Het is een synthetisch peptide dat is ontworpen om eenmaal per week te worden toegediend en dat in klinisch onderzoek wordt bestudeerd bij volwassenen met obesitas.
Waarin verschilt eloralintide van semaglutide of tirzepatide?
Semaglutide werkt via de GLP-1-receptor en tirzepatide via zowel de GLP-1- als de GIP-receptor. Eloralintide raakt geen van beide en werkt via de amylinereceptor, die bestaat uit de calcitoninereceptor in combinatie met een RAMP-eiwit. Het is dus een andere biologische route, en daarom wordt de combinatie van beide routes onderzocht.
Is eloralintide goedgekeurd?
Nee. Eloralintide heeft nergens ter wereld een handelsvergunning. De stof bevindt zich in fase 3 van klinisch onderzoek. Hetzelfde geldt voor cagrilintide, petrelintide en amycretin.
Wat betekent selectief in selectieve amylinereceptor-agonist?
Amyline en calcitonine delen receptoronderdelen, waardoor een stof die op de amylinereceptor aangrijpt ook calcitonine-achtige effecten kan geven. Selectiviteit betekent dat het molecuul is ontworpen om vooral de amylinereceptor aan te spreken en de calcitoninereceptor zoveel mogelijk te ontzien. In hoeverre dat in de praktijk lukt is een van de vragen die het lopende onderzoek moet beantwoorden.
Levert Peplife eloralintide?
Peplife levert onderzoekspeptiden uitsluitend als Research Use Only voor gebruik in het laboratorium. Welke stoffen op enig moment leverbaar zijn staat in de webshop zelf. Onderzoekspeptiden zijn niet bestemd voor gebruik bij mensen of dieren.
Bronnen
Eli Lilly and Company — fase 2-resultaten eloralintide, persbericht 6 november 2025 · The Lancet — Eloralintide, a selective amylin receptor agonist for the treatment of obesity, 48-week phase 2 trial · Zealand Pharma — pipeline petrelintide, ZUPREME-1 en ZUPREME-2 · pharmaphorum — fase 2-data amycretin en aankondiging fase 3, 25 november 2025 · Drugs.com — registratiestatus en REDEFINE-resultaten cagrilintide met semaglutide · Journal of Biological Chemistry — calcitonine- en amylinereceptor, bindingsmodi en allostere modulatie door RAMP-eiwitten · PubMed — amylinereceptorcomponenten en de leptinereceptor in neuronen van de area postrema
Disclaimer
Dit artikel bespreekt wetenschappelijk onderzoek en is uitsluitend informatief. De genoemde stoffen worden door Peplife uitsluitend geleverd als Research Use Only (RUO) voor laboratoriumonderzoek. Niets hierin is medisch, diagnostisch of doseringsadvies. Genoemde geneesmiddelen worden alleen aangehaald om gepubliceerd onderzoek te bespreken.